Що робити, якщо виникає фімоз у хлопчика 6 років і старше? Чи небезпечний у дитини в 4 роки і у дітей в 5 і 7 років?

Фімоз - це недостатній розвиток епітелію, через що неможливий повний або частковий висновок пеніса з-під крайньої плоті - препуціума.

У лікарській практиці розрізняють патологічний і фізіологічний фімоз.

Чому виникає фімоз у хлопчика 6 років?

Первинний фімоз, при якому неможливо звільнити від крайньої плоті головку статевого органу у дитини 4-7 років, є нормою. Він не потребує лікування або оперативного втручання. Спроби насильно змістити епітелій можуть викликати утворення тріщин і розривів, а згодом спровокувати некротізацію тканини.

Звернення за медичною допомогою необхідно лише при розвитку у дитини баланита, тобто запального процесу головки статевого органу, і порушення функції мочеотведенія.

До 4-7 років у 92-95% хлопчиків зникає симптоматика первинного фімозу, і головка вільно виводиться з-під крайньої плоті. В іншому випадку дитині необхідна консультація уролога і відповідне лікування.

Симптоматика патологічного фімозу у дітей 5 років і старше:

  1. Епітелій повністю приховує поверхню статевого органу, вивести головку з-під шкіри складно.
  2. Гіперемія, хворобливість і набряклість в області препуциального мішка. У деякого відсотка хворих внаслідок розвитку запального процесу відзначаються гнійні виділення.
  3. Порушення мочеотведенія. Дитині складно мочитися: сеча спочатку накопичується під шкірою, після чого виводиться тонкої, уривається струменем.
  4. Больовий синдром при спробі звільнити головку члена в спокійному стані або в разі спонтанної ерекції.

УВАГА! Гіпертермія, слабкість, нездужання, головний біль та інші симптоми загальної інтоксикації, що розвинулися на тлі затримки відтоку сечі, свідчать про розвиток в організмі дитини інфекційних процесів і вимагають термінового лікарського втручання.

Причин розвитку патологій фімозу у хлопчиків 5 років може бути кілька:

  1. Склеродермия члена, дефіцит еластичної тканини в організмі пацієнта.
  2. Інфекційні та бактеріальні захворювання сечостатевої системи.
  3. Травми та опіки пеніса, внаслідок чого епітеліальна тканина замінюється сполучною, утворюючи рубці.
  4. Недотримання особистої гігієни, що може привести до розвитку запальних явищ і розвитку баланита.
  5. Генетична схильність до розвитку патології.

Відповідь на питання: «Фімоз у хлопчика 7 років, що робити?», Може бути тільки один - відвести його до лікаря.

З якої причини виникає, і чи обов'язково лікувати фімоз у хлопчиків:

  • до 1 року;
  • з 1 року до 3 років.

різновиди захворювання

Фізіологічний недолік розвитку епітеліальної тканини статевого органу викликають синехии, тобто ембріональні спайки, що збереглися між епітелієм головки пеніса і внутрішнім листком препуціума. У міру зростання члена головка розсовує синехии, і її звільнення відбувається без труднощів.

Фізіологічний фімоз в 5 років може бути нормою, він, як правило, проходить до 6-7 років, проте в ряді випадків може зберігатися до 9-10 років. Він не потребує лікування, однак передбачає дотримання особливо ретельної гігієни пеніса і спостереження у уролога, щоб виключити розвиток вторинного, тобто патологічного, фімозу.

Класифікація фімозу

  1. За характером виникнення розрізняють вроджений (первинний) і набутий (вторинний) фімоз. Природжений фімоз діагностують у дітей в 10-11 років, якщо в зв'язку з фізіологічним фімозом головка пеніса у них все ще не відкривається повністю. Даний випадок не вимагає оперативного втручання, проте дитина повинна знаходитися на обліку у хірурга або уролога і при необхідності отримувати лікування.

    Придбаний фімоз у дитини 5 років зазвичай розвивається в результаті травми пеніса і характеризується наявністю рубцевих утворень на епітелії препуціума. При рубцовом фимозе у хлопчика обов'язково потрібно звертатися за медичною допомогою.

  2. За типом розвитку патології захворювання ділиться на гіпертрофічну і атрофічний. При гіпертрофії препуціума надлишок епітеліальної тканини звисає з головки, в результаті чого відкрити її вдається лише частково, або вона не оголюється взагалі.

    При атрофической формі фімоз у хлопчика в 4 роки розвивається через те, що стоншений епітелій крайньої плоті дуже щільно прилягає до поверхні пеніса.

  3. За ступенем тяжкості фімоз поділяють на 4 стадії:
    • в стані спокою головка оголюється без затруденіі. Під час ерекції препуций рухається насилу, дитини можуть турбувати больові відчуття;
    • вивести пеніс з шкірної складки складно в спокійному стані і неможливо при виникненні ерекції;
    • головка статевого органу не відкривається взагалі або оголюється лише частково в спокійному стані. Сеча перед виведенням може накопичуватися під шкірою;
    • дитину турбують больові відчуття. Виведення голівки неможливо.Урина виводиться по краплях або уривається струменем. Перед сечовипусканням препуциальний мішок здається роздувся від переповнює його рідини. Крайня плоть набрякла, гіперемована, покрита тріщинами.
УВАГА! При розвитку фімозу 4 ступеня дитині терміново потрібна допомога хірурга, так як подібні стани небезпечні гострою затримкою сечі і розвитку інтоксикації організму.

фото

Представляємо вашій увазі фото фімозу у хлопчиків 5 років:


Наслідки для здоров'я дитини

До 12-13 років фізіологічний фімоз, як і фімоз у хлопчика 7 років, що не викликає больових відчуттів і не перешкоджає відтоку сечі, не несе небезпеки здоров'ю дитини.

Однак слід дотримуватися кількох рекомендацій:

  1. Дотримуватися гігієни. Скупчення смегми і урини в препуциальном мішку можуть спровокувати застої і, в найважчих випадках, освіти смегмолітов - конкрементів, сформованих з скупчень смегми.
  2. Не можна намагатися примусово оголити головку члена вручну. Подібні методи можуть призвести до розривів і тріщин крайньої плоті і, як наслідок, до утворення рубців.
  3. Необхідно контролювати стан крайньої плоті: якщо на шкірі з'являються почервоніння або набряк, то необхідно звернутися до лікаря.

У підлітків старше 11-13 років патологічний фімоз може викликати ряд неприємних наслідків:

  1. Парафімоз - обмеження голівки пеніса судженої крайньою плоттю.
  2. Запальні захворювання сечостатевої системи, що розвинулися через неможливість повноцінного гігієнічного догляду. Що зібралися в препуциальном мішку сеча є сприятливим середовищем для розмноження патогенних мікроорганізмів, а підвищений тиск в порожнині крайньої плоті викликає зворотний потік сечі і рознесення бактерій по сечовивідних шляхах.
  3. При фімозі 3-4 ступеня розвивається зрощення крайньої плоті зі шкірою головки пеніса - утворюються синехии. Для лікування подібних патологій вдаються до оперативного втручання.
УВАГА! Парафімоз провокує набряк головки статевого органу і викликає її подальший некроз. У разі утиску головки пеніса препуціумом потрібно терміново звернутися за медичною допомогою.

Коли потрібно починати лікування?

Якщо у дитини до 6-7 років зберігаються явища фімозу, що не заподіюють хлопчикові незручностей, слід звернутися за консультацією до уролога. Він буде спостерігати за станом дитини і зуміє вчасно помітити ознаки патології.

Крім того, лікар може порекомендувати матері проводити з хлопчиком спеціальну гімнастику, спрямовану на розтягування крайньої плоті вручну. У деяких випадках призначають також застосування кортикостероїдних мазей і гелів, що збільшують еластичність шкіри. З оглядом різних мазей призначаються дитині при фімозі ви можете ознайомитися тут.

Якщо фімоз зберігається і після 12-14 років або переходить в 3-4 стадію, то пацієнту потрібне хірургічне лікування. В такому випадку проводиться циркумцизия - операція з видалення крайньої плоті. Займає вона в середньому 10-15 хвилин і має мінімальні ризики ускладнень. Через 3-4 години після обрізання у хлопчика налагоджується самостійне сечовипускання.

На нашому сайті ви можете більш детально дізнатися про обрізання у хлопчиків, завдяки такими статтями:

  • як проводиться циркумцизия?
  • рекомендований вік для операції;
  • все про післяопераційному догляді;
  • підвищення температури після процедури;
  • чи потрібно обрізання хлопчикам?

Як виглядає статевий член дитини «до» і «після» обрізання можна подивитися в даній публікації.

При розвитку парафимоза у дитини проведення циркумцизии неможливо.Тому втручання проходить в 2 етапи: під час першої операції виконується поздовжнє розсічення препуціума, а під час другої - його видалення.

Що робити під час загострення?

Якщо у дитини з'явилися болі при спробі сечовипускання, гноістие виділення з уретри або осад в урине - зверніться до фахівця. Всі ці симптоми свідчать про наявність інфекції сечостатевої системи.

Подібний стан вимагає лікарського контролю, протимікробної терапії та ретельного дотримання гігієни статевих органів дитини. Лікуванням захворювання займається уролог.

До хірурга слід звертатися, якщо дитина скаржиться на біль, тріщини в області препуціума, необхідність напружуватися під час сечовипускання. Дана симптоматика говорить про розвиток вторинного, патологічного фімозу і є показанням до консервативного лікування захворювання або хірургічного втручання.

Фімоз у дітей і підлітків до 13-14 років - фізіологічний стан, що не вимагає, як правило, медикаментозного або оперативного лікування. Однак дитина з подібним діагнозом повинен перебувати на обліку уролога, щоб попередити розвиток патологій і при необхідності вчасно почати терапію.

Корисне відео

Поради батькам від уролога з приводу даної проблеми:

дивіться відео: Абетки та інші Розвиваючі уроки для дітей

Залиште Свій Коментар