Процедура латексного лігування гемороїдальних вузлів - безболісний варіант лікування геморою

Лігування гемороїдальними кільцями - малоінвазивна методика лікування захворювання, заснована на механічному або вакуумному накиданні латексних стяжок на уражені судини.

Спосіб простий і ефективний, тому набув широкого поширення в методиці лікування геморою. Про всі особливості та нюанси процедури латексного лігування гемороїдальних вузлів ми розповімо в статті представленої нижче.

опис методу

Лігування геморою - що це? Основи методики лігування закладені ще за часів Гіппократа, коли гемороїдальні вузли лікувалися їх перев'язування. Поширення техніка отримала в 19 столітті.

Однак незабаром від неї відмовилися, оскільки захоплення чутливих тканин під час перев'язування вузлів, що відбувається за рахунок недосконалості технології, приводив до виникнення сильних болів в післяопераційний період.

Спроби повернутися до лигированию гемороїдальних вузлів були зроблені в 1958 році, коли лікар Блейсделл запропонував удосконалити операцію за рахунок перев'язування виключно тканин самого вузла.

У 1963 році почалася нова ера лигирования, коли був винайдений спеціальний інструмент, що дозволяє з точністю накладати лігатуру на вузол.У той же час для проведення операції почалося використання латексних кілець.

Доступ до вузлів в даний час хірургам забезпечує аноскоп. У нього вводиться лігатор, для накидання кільця на вузол.

За рахунок своєї здатності до розтягування і поверненню в початкове положення, кільце здавлює підставу вузла. Порушене кровопостачання ураженої судини веде до його деформації і атрофированию. Через 2-3 тижні вузол висихає і виділяється з ануса разом з калом.

Фахівці пропонують не менше 5 варіантів малоінвазивного втручання. На нашому сайті ви можете дізнатися про деякі з них: склеротерапія, лазерна коагуляція, дезартерізація.

Вакуумне й механічне лігування геморою

Процедура латексного лігування гемороїдальних вузлів в даний час існує в двох варіантах: механічекое і вакуумне.

Відмінності їх полягають у використанні особливого виду лігатор:

  1. Механічне лігування. Під час перев'язки вузла він витягується всередину лігатора щипцями. Для проведення процедури хірурга потрібна допомога асистента, для фіксації аноскопа. Даний спосіб показаний в тому випадку, якщо кордону вузлів досить чіткі і ніжки добре виражені.
  2. Вакуумне лігування. Інструмент діє самостійно, затягуючи всередину трубки вузол за допомогою вакууму. Маніпуляції цим інструментом набагато простіше. Дана методика показана в тому випадку, якщо визначити кордон ніжки вузла важко.

Кваліфікація і досвід хірурга в процедурі лигирования геморою латексними кільцями - важливий фактор. Від того, наскільки правильно надіто кільце, залежить результат.

Занадто маленький захоплення вузла призведе до зісковзуванню кільця, а великий захоплення тканин посилить болю в післяопераційний період. Таким чином, лікування геморою латексними кільцями повинен проводити висококваліфікований спеціаліст, який має досвід в даному питанні.

На нашому сайті ви виявите масу статей про різні методи та способи лікування геморою:

  • огляд способів і терапевтичних схем;
  • лікування геморою в домашніх умовах, за допомогою народних засобів і використовуючи різні медикаменти;
  • ефективні методики лікування геморою без операції;
  • рекомендації Неумивакіна;
  • метод Кондакова;
  • використання п'явок.

А чи може геморой пройти сам? Про це в нашій статті.

Плюси і мінуси лікування

Як і будь-яка методика лікування, використання латексних кілець при геморої має свої переваги і недоліки.

До плюсів лікування геморою кільцями можна віднести наступні фактори:

  1. Безболісність маніпуляцій. Під час лигирования операції не виконуються розрізів, тому відсутня необхідність анестезії, пацієнт відчуває незначний дискомфорт, тому страх перед процедурою відсутня.
  2. Процедура виконується в амбулаторних умовах і після неї пацієнту не доводиться міняти власний ритм життя. Післяопераційний період включає в себе лише деякі обмеження. В цілому працездатність пацієнта не порушується.
  3. Методика може бути застосована в тих випадках, коли є протипоказання до оперативного втручання. Зокрема, процедуру можна проводити навіть в період вагітності, коли інші методики не рекомендуються.
  4. При грамотному виконанні маніпуляцій поява ускладнень після лігування геморою практично неможливо.
  5. Цілком доступна ціна процедури, оскільки виключено перебування в стаціонарі і застосування дорогих анестетиків.

До недоліків латексного лігування геморою можна віднести відчуття стороннього тіла в анус досить тривалий час і незначне кровотеча при актах дефекації в перші 1-2 дня.

Кому рекомендовано лігування? Методика лігірованія застосовується для лікування вузлів 1,2 і 3 стадії розвитку.

Додатковою умовою можливості проведення операції є наявність досить чітких меж підстав вузлів, для визначення місця розміщення латексного кільця.

Тепер, коли ви трохи більше дізналися про лигирование геморою латексними кільцями, ускладнення - наступна тема, яку ми б хотіли торкнутися в даній статті.

Протипоказання і можливі ускладнення

Дана методика не застосовується в наступних випадках:

  1. Початкова стадія захворювання. При невеликих гемороїдальних вузлах процедура лігування неможлива.
  2. При наявності хронічного парапроктиту і тріщинах анального отвору.
  3. Проктит в стадії загострення.
  4. Вузли в четвертій стадії розвитку.

Після проведених маніпуляцій можливе виникнення деяких проблем:

  1. Сильні болі. Відбуваються внаслідок неправильної установки латексного кільця. Якщо кільце розташоване занадто низько в задньому проході, біль неминуча. Проблема вирішується повторної процедурою з перевстановлення кільця.
  2. Виражене кровотеча тривалий період. Деякі виділення крові при відпадати вузла нормальні, але якщо кровотеча сильна і триває довше 3-4 днів, варто звернутися до лікаря.
  3. Зсув кільця. Щоб уникнути зісковзування, лікарі можуть накладати на кожен вузол по два кільця.
  4. Інфекційне запалення. Відбувається досить рідко при недотриманні гігієнічних вимог під час процедури.
  5. Утворення тромбів. У перетиснутій вузлі в 5% випадків утворюється тромб. Про наявність тромбоутворення свідчать різкі, пульсуючі болі в області заднього проходу.

    Проблема вирішується хірургічним шляхом. Тромби утворюються найчастіше при проведенні лигирования у хворих з комбінованим типом вузлів.

  6. Освіта анальних тріщин. Спостерігається в 1% випадків. Лікується консервативно.

хід операції

Малоінвазивна процедура легування латексними кільцями проходить протягом 10-15 хвилин і складається з наступних етапів:

  1. Пацієнта розміщують в гінекологічне крісло і вводять в пряму кишку аноскоп, Оброблений медичним гліцерином.
  2. У аноскоп вводять спеціальне пристосування - лігатор, на якому розміщено кільце з латексу.
  3. Кільце накидають на геморроідельний вузол, Після чого його ніжка стягується.
  4. Лігатор витягують з анального отвору.
  5. Посудина, стягнутий ЛІГІР кільцем, перестає отримувати харчування.

ВАЖЛИВО. Під час одноразової процедури проводиться лігування тільки одного вузла. Проведення лигирования відразу декількох може привести до підвищених больових відчуттів, тому кваліфіковані проктологи цього не допускають.

Рекомендації в післяопераційний період

Відразу після операції хворому необхідно максимально розслабити м'язи малого тазу, Оскільки напруженні може привести до сповзання кільця з ніжкигемороїдального вузла. Відторгнення вузлів в середньому відбувається протягом 10-12 днів.

У перші дві-три доби у пацієнта спостерігаються слабкі больові відчуття, помилкові позиви до дефекації. Виникає відчуття, що в прямій кишці вставлено чужорідне тіло.

Зняти подібні симптоми можна за допомогою анестізірующіх свічок з протизапальною дією (Проктозан, Анестезол).

Важливим моментом в післяопераційний період є запобігання запорів, тому пацієнтам слід дотримуватися особливої ​​дієти з продуктів містять клітковину: овочеві салати, заправлені олією, чорнослив, курага, хліб з висівками, вівсяна каша, кисломолочні продукти.

Рекомендований також прийом проносних препаратів: Форлакс, Дюфалак. Заборонено вживання гострих страв, копченостей, алкоголю.

При виникненні запорів можна застосовувати очисні клізми, оскільки наконечник спринцівки травмує відторгається вузол, і почнеться кровотеча.

У перші два-три тижні після процедури допустимі невеликі кров'янисті виділення з заднього проходу під час дефекації. Скоротити їх допомагає прийом венотропних препаратів.

Якщо з'явилися сильні болі в анальному отворі, підвищилася температура, а кров виділяється між актами дефекації, пацієнту потрібно терміново звернутися до лікаря. Подібні симптоми говорять про початок запального процесу або освіту в вузлах тромбів.

Читайте про засоби проти «сидячій хвороби»:

  • різної цінової категорії;
  • від геморою і тріщин заднього проходу;
  • рейтинг найкращих препаратів;
  • медикаменти для лікування початкової стадії;
  • застосування свічок від геморою: при кровотечах, гомеопатичних супозиторіїв, а також на основі обліпихової олії;
  • користь «крем-воску Здоров».

післяопераційний прогноз

В цілому лігування - досить ефективна процедура, що дозволяє позбутися від вузлів досить великого розміру.

Незважаючи на досягнутий ефект, рецидиви захворювання можливі, при наявності провокуючих чинників:

  1. Запори. Дефекація супроводжується надмірним напруженням і утворення нових вузлів.
  2. Сидяча робота, яка веде до застою крові тазу.
  3. Зайва вага.
  4. Постійна діарея.
  5. Підвищені фізичні навантаження.

висновок

Лігування латексними кільцями - ефективний, щадний метод лікування геморою із застосуванням нескладної технології. Процедура не передбачає розрізів, отже, мінімізовані больові відчуття і ризик розвитку ускладнень.

Корисне відео

Всю процедуру лигирования латексними кільцями ви зможете побачити на відео, яке представлено нижче:

Залиште Свій Коментар